Частота сахарного диабета у собак и кошек составляет примерно от 1:100 до 1:500 животных, и за последние десятилетия заболеваемость заметно выросла. При этом смертность при своевременной диагностике и грамотной терапии существенно снизилась, что говорит о повышении эффективности лечения.
Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, при котором развивается стойкое повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия) из‑за дефицита инсулина или нарушения реакции тканей на этот гормон. При диабете страдают все виды обмена: углеводный, жировой, белковый, минеральный и водно‑солевой.
Рост числа домашних животных в крупных городах, кормление «со стола» и ожирение усиливают риск развития диабета, особенно у кошек и собак с низкой физической активностью.
Кто в группе риска
Чаще болеют:
-
животные среднего и старшего возраста (в среднем около 9–10 лет);
-
кастрированные коты;
-
нестерилизованные суки;
-
животные с ожирением;
-
породы с породной предрасположенностью.
Среди собак чаще страдают пудели, некоторые терьеры (скотч‑терьер, керн‑терьер), шнауцеры, кокер‑спаниели, пекинесы, отдельные овчарки, ротвейлеры, боксеры. Среди кошек повышенный риск отмечают у сиамской породы и родственных ей животных.
Клинические признаки
Основные симптомы диабета у собак и кошек:
-
учащённое мочеиспускание (полиурия);
-
усиленная жажда (полидипсия);
-
похудание при нормальном или повышенном аппетите (полифагия);
-
реже — отказ от корма при тяжёлой декомпенсации;
-
признаки обезвоживания;
-
увеличение печени (жировая инфильтрация);
-
неприятный запах изо рта;
-
повышенная склонность к инфекциям (особенно мочевыводящих путей, кожи, ротовой полости).
У некоторых животных развиваются неврологические нарушения. У кошек может появляться стопоходящая постановка тазовых конечностей (диабетическая полинейропатия) на фоне давно существующего, плохо контролируемого диабета.
Диагностика
Диагноз ставится по совокупности клинических признаков и лабораторных данных.
Обязательно:
-
биохимический анализ крови (стойко повышенная глюкоза, оценка фруктозамина для подтверждения хронической гипергликемии);
-
общий анализ мочи (глюкоза, возможные кетоновые тела, признаки инфекции).
Желательно:
-
общий анализ крови (поиск очагов воспаления и сопутствующих болезней, влияющих на потребность в инсулине);
-
УЗИ органов брюшной полости;
-
по показаниям — гормональные исследования (например, общий Т4 у животных старшего возраста).
Лечение и контроль
Лечение диабета должно назначаться и контролироваться только ветеринарным врачом. В большинстве случаев требуется пожизненная терапия, включающая:
-
регулярные инъекции инсулина;
-
диетотерапию;
-
корректировку образа жизни (режим кормления и активности).
Цель лечения — устранить клинические признаки диабета и поддерживать уровень глюкозы в крови в приемлемом диапазоне (ориентировочно около 6–18 ммоль/л, конкретные цели подбираются индивидуально).
У кошек нередко удаётся добиться ремиссии — состояния, когда возможно временно или надолго отказаться от инсулинотерапии при нормальном уровне глюкозы. Вероятность ремиссии выше при раннем выявлении гипергликемии, быстром контроле глюкозы («снятии» глюкозотоксичности) и правильно подобранном рационе.
Питание при сахарном диабете
Питание должно быть максимально стабильным: одни и те же компоненты, в одинаковых пропорциях и в одно и то же время относительно инъекции инсулина. Оптимально использовать готовые лечебные корма для животных с диабетом и строго придерживаться выбранного рациона, исключая «кусочки со стола».
Для кошек с диабетом наилучшим вариантом считаются рационы с высоким содержанием белка и относительно низким содержанием углеводов. Переход на такие диеты в сочетании с адекватной инсулинотерапией увеличивает частоту ремиссий и значительно улучшает качество жизни.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития сахарного диабета:
-
не допускать ожирения, контролировать массу тела;
-
обеспечивать регулярную физическую активность;
-
избегать бесконтрольного применения гормональных препаратов;
-
регулярно проходить профилактические осмотры и сдавать кровь и мочу, особенно у животных старше 7–8 лет.
Сахарный диабет — тяжёлое, но управляемое заболевание. При ранней диагностике, правильно подобранной инсулинотерапии и диете большинство собак и кошек могут жить долгой, комфортной жизнью.